中醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略研究

武極

中藥癥狀反應(yīng)是受體構(gòu)象病。
其它疾病是結(jié)構(gòu)物質(zhì)病。
受體構(gòu)象，結(jié)構(gòu)物質(zhì)病，實際也都是功能病。
但成形原因不同。
構(gòu)象病沒有細(xì)胞分子化學(xué)鍵斷鍵 。
是受體分子鍵旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生的變形或構(gòu)象改變，而影響了受體分子生理信號物質(zhì)分子結(jié)合，及生理功能變?nèi)趸蜃儚娋褪前Y狀。
結(jié)構(gòu)物質(zhì)病中的細(xì)胞分子化學(xué)鍵斷鍵，細(xì)胞分子分子解體生理功能丟失，就是一些疾病，反應(yīng)如炎癥疾病 。
人類醫(yī)藥學(xué)至今對于構(gòu)象病，基本并沒有加以研究認(rèn)識，或者忽略研究認(rèn)識疾病中癥狀
或者對于構(gòu)象病并沒有達(dá)到本質(zhì)認(rèn)識，人類科學(xué)醫(yī)藥學(xué)藥物不能治愈癥狀，但不是科學(xué)研究，不是科學(xué)認(rèn)識的中藥卻能治愈癥狀。
因為藥物結(jié)合部分不同，或藥物結(jié)合受體級，是不同級受體結(jié)合。

武極

針灸是治中藥癥狀受體構(gòu)象病。

武極

人類科學(xué)醫(yī)藥學(xué)藥物不能治愈癥狀，針灸中藥能治愈癥狀

中西醫(yī)融合觀

     昨天說了房勞這個病因是由臨床表現(xiàn)反推出來的，今天接著說臨床反推的問題。
      奔豚氣病脈證治第八
      師曰：病有奔豚，有吐膿，有驚怖，有火邪，此四部病，皆從驚發(fā)得之。師曰：奔豚病，從少腹起，上沖咽喉，發(fā)作欲死，復(fù)還止，皆從驚恐得之。奔豚氣上沖胸，腹痛，往來寒熱，奔豚湯主之。
      張仲景認(rèn)為其病因是：皆從驚恐得之。為什么會得出這個結(jié)論？是因為臨床表現(xiàn)的特點是：發(fā)作欲死，即極度恐怖。
      臨床表現(xiàn)：自覺有氣上沖咽喉，發(fā)作欲死，驚悸不寧，惡聞人聲，或腹痛，喘逆，嘔吐。
奔豚氣與西醫(yī)的反流性食管炎是一個證態(tài)（融合觀221頁）；傷寒論117條，65條，皆為：欲做奔豚，與水電解質(zhì)紊亂低血鉀引起的胃腸逆蠕動是一個證態(tài)。都有胃腸逆蠕動（氣上沖胸）與反流性嘔吐表現(xiàn)，嚴(yán)重的反流性食管炎有恐怖感、頻死感，所以張仲景把奔豚氣的病因反推為：皆從驚恐得之。而實際上反流性食管炎的西醫(yī)病因與驚恐關(guān)系不大，或者說，驚恐只是一部分原因，后世注家多認(rèn)為情緒刺激是其病因之一。
          古代醫(yī)家往往是從臨床表現(xiàn)中的特殊表現(xiàn)，反推病因、病機（審證求因）。這種例子很多，甚至于藥性的四氣五味也從臨床治療效果反推得出。這和西醫(yī)的病原體病因完全不同，一定要引起高度重視。
     西醫(yī)也有類似的例子，那就是脾切除引起一部分人嚴(yán)重感染與癌變，反推脾臟應(yīng)該具有免疫功能，再用動物實驗研究脾臟的免疫功能。

中西醫(yī)融合觀

      中醫(yī)學(xué)認(rèn)識病因，除了解可能作為致病因素的客觀條件外，主要是以病證的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，通過分析疾病的癥狀、體征來推求病因，為治療用藥提供依據(jù)，即“辨證求因”即審證求因。以臨床表現(xiàn)為依據(jù)，不僅僅推求疾病的病因，而且推求病機，為治療提供依據(jù)。
    房勞作為病因，除了過度性交之外，大多是通過審證求因反推而來的，只要臨床表現(xiàn)出性功能障礙，出現(xiàn)副性征異常，甚至于性傳播疾病等，均歸類于房勞。
   中醫(yī)的“風(fēng)”，分為“外風(fēng)”和“內(nèi)風(fēng)”兩個概念。一般“外風(fēng)”指的就是自然界的那個“風(fēng)”，而“內(nèi)風(fēng)”指的是內(nèi)科疾病，產(chǎn)生了類似具有“風(fēng)”的特點的狀態(tài)，比如抽搐、震顫、眩暈等癥狀，中醫(yī)管這叫“內(nèi)風(fēng)” 內(nèi)風(fēng)分為熱極生風(fēng) 肝陽化風(fēng) 血虛生風(fēng)
風(fēng)性善行而數(shù)變 　善行，指風(fēng)邪致病具有病位游移，行無定處的特性。如游走性關(guān)節(jié)疼痛，痛無定處的“行痹”，即是風(fēng)氣偏盛的表現(xiàn)。數(shù)變，指風(fēng)邪致病具有變幻無常和發(fā)病迅速的特性。如風(fēng)疹塊，即有皮膚瘙癢，發(fā)無定處，此起彼伏之特點。以風(fēng)邪為先導(dǎo)的外感病，發(fā)病多急，傳變亦較快。
凡是臨床表現(xiàn)具有善行而數(shù)變者，其病因、病機皆歸類于風(fēng)。
 

中西醫(yī)融合觀

       “風(fēng)”在中醫(yī)學(xué)中的含義
1、指病因。如外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)。
2、指癥狀。如抽風(fēng)(抽搐)、瘙癢、游走性疼痛……。
3、指病機。如熱極生風(fēng)、血虛生風(fēng)……。內(nèi)風(fēng)何謂？自然界空氣流動謂之風(fēng)，那么體內(nèi)氣機不循常道逆行則謂之風(fēng)……！
4、指病證名。如《傷寒論》中的“中風(fēng)證”,《內(nèi)科教材》中的“中風(fēng)病”……。
     故“風(fēng)”字在中醫(yī)學(xué)中具有多種概念含義，讀書、臨證時宜細(xì)審詳辨其真實含義，別見風(fēng)浪施祛風(fēng)、熄風(fēng)藥。
      一點拙見，僅供參考。

中西醫(yī)融合觀

     李同憲:
近來網(wǎng)上討論房勞（性生活過度）一般不會致病，對于房勞致病提出質(zhì)疑。
房勞又稱房室傷。色欲傷，色勞。指性生活過度，耗傷腎精，腎之真陰元陽俱虧。是虛勞病因之一。因房事過度而導(dǎo)致腎精虛損的疾病。從女勞疸說起。

中西醫(yī)融合觀續(xù)181頁
（1）女勞疸-肝硬化性激素代謝紊亂證態(tài)。
《金匱要略•黃疸病脈證并治第十五》第14條：黃家日晡所發(fā)熱，而反惡寒，此為女勞得之；膀胱急，少腹?jié)M，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸，其腹脹如水狀，大便必黑，時溏，此女勞之病，非水也。腹?jié)M者難治。硝石礬石散主之。
硝石礬石散方：
硝石　礬石（燒）等分
上二味，為散，以大麥粥汁和服方寸匕，日三服。病隨大小便去，小便正黃，大便正黑，是候也。
         第2條：額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮即發(fā)，膀胱急，小便自利，名曰女勞疸；腹如水狀不治。
須注意的是，此方是治女勞疸兼瘀血的證治，若不兼瘀血，純屬腎虛，前人多用補腎治療。如偏于腎陰虛的，用六味丸、左歸丸為主，偏于腎陽虛的，用腎氣丸、右歸丸為主。
        西醫(yī)臨床上發(fā)現(xiàn)肝硬化病人面色多黝黑、污穢而無光澤，這是因為慢性肝病繼發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退，肝臟不能及時代謝垂體前葉所分泌的黑色素細(xì)胞刺激素有關(guān)。此時病人眼周圍、手掌紋理和皮膚皺折等處均可有明顯的色素沉著，故近代名醫(yī)陸淵雷曾在《金匱要略今釋》中指出：黑疸即腎上腺皮質(zhì)機能減退證。肝硬化晚期出現(xiàn)激素代謝紊亂出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)機能減退時，黑色素代謝紊亂，引起皮膚變黑。

     肝硬化的早期癥狀還可能出現(xiàn)乳房脹、睪丸縮，這是因為肝臟對人體血液中性激素的平衡起著重要的作用。由于肝硬化的早期雌激素增加，雄激素減少，男性可見乳房增大、脹痛，睪丸萎縮。對女性來說，肝硬化時性激素紊亂，肝硬化的早期癥狀也會引起月經(jīng)紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。這種性激素代謝紊亂引起性功能障礙，中醫(yī)認(rèn)為是由于房勞過度引起的。
肝硬化晚期內(nèi)分泌失調(diào)：肝硬化晚期時，肝臟的功能衰退更加明顯，直接導(dǎo)致雌性激素的滅活減少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同時伴有雄性激素受到抑制等現(xiàn)象（女勞疸）。
      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝硬化患者有性激素紊亂的病理變化，導(dǎo)致性功能障礙或者出現(xiàn)異性征。中醫(yī)認(rèn)為房事過度就是性生活過于頻繁，或者不正當(dāng)?shù)男陨�活，其結(jié)果往往引起性功能障礙，所以當(dāng)病人出現(xiàn)性功能障礙時，反推其病因往往歸咎于房事過度。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：性功能障礙的原因很多，內(nèi)分泌失調(diào)，植物神經(jīng)功能紊亂，營養(yǎng)不良，肝硬化等等均可以引起，而不單單是性交過度。
房勞，房事過度與過度性生活不是一回事。過渡性生活這是房勞的一小部分，更多的是指性功能障礙。只要病人出現(xiàn)性功能障礙的臨床表現(xiàn)，反推其病因就是房勞。性功能障礙與腎虛（腎精不足、腎氣不固）密切相關(guān)。參看：融合觀320頁。

《傷寒論》中的房勞
       辨陰陽易差后勞復(fù)病脈證并治
       傷寒陰陽易之為病，其人身體重，少氣，少腹里急，或引陰中拘攣①，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒裈散主之。
     【譯文】傷寒病后因男女交接而發(fā)生的陰陽易病，出現(xiàn)身體沉重，氣少不足以息，小腹攣急疼痛的癥狀，甚至牽引陰部攣急疼痛，熱氣上沖至胸部，頭重不能抬起，眼睛發(fā)花，膝與小腿肚拘急痙攣，主治宜用燒裈散。
傷寒是廣義的，包括一切外感病而言。病方新愈，男女即行交接，因而產(chǎn)生一系列的病變，如身重，少氣，少腹急迫，牽及陰部，膝脛部拘攣痙急，熱上沖胸，頭重眼花等癥狀，宜用燒裈散治療。
     《傷寒論現(xiàn)代解讀》340頁

中西醫(yī)融合觀

     河風(fēng)點評
    物有本末，事有終始。知所先后，則近道矣。
   多數(shù)學(xué)術(shù)推斷，源于對因果鏈條的逆向解讀

中西醫(yī)融合觀

        證，是疾病過程中的不同階段，或者疾病的不同臨床類型。表現(xiàn)為：具有內(nèi)在聯(lián)系的一組癥狀與體征、脈象、舌像的組合，

武極

脾氣虛，脾陰虛，脾陽虛，脾熱反應(yīng)與何種人體生理系統(tǒng)變化有關(guān)。中藥治愈治療的脾氣虛，脾陰虛，脾陽虛，脾熱藥理結(jié)合點是什么。
當(dāng)然中藥治脾藥治的是何種生理系統(tǒng)癥狀病，脾氣虛，脾陰虛，脾陽虛，脾熱中醫(yī)的脾就是何種生理系統(tǒng)